引言

      電磁兼容技術(shù)是本世紀(jì)初逐步發(fā)展起來的一門涉及多專業(yè)、多學(xué)科的邊緣科學(xué)，其核心是電磁波，理論基礎(chǔ)涵蓋電磁場、微波、天線、電波傳輸、通信、電路電子甚至生物醫(yī)學(xué)的理論。其研究的主要核心是電氣設(shè)備的電磁兼容性問題，我們常常叫做 EMC（ElectroMagnetic Compatibility）。電磁兼容技術(shù)的目的就是將“意外"的能量控制在“可控"的范圍內(nèi)，能夠讓整個電磁環(huán)境中的所有設(shè)備或者器件“和平共處"， 甚至不會受到自然界本身的背景電磁環(huán)境的影響（如浪涌）。

1. 醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)化與認(rèn)證的現(xiàn)狀

      在國際上， 1993年 IEC就出版了醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容標(biāo)準(zhǔn) IEC 60601-1-2來規(guī)范其電磁兼容方面的要求，歐洲各國從 1996年起已全面執(zhí)行這一標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)用電氣設(shè)備的電磁兼容性實驗中討論了醫(yī)用電氣設(shè)備和系統(tǒng)的電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)情況。在我國，國家從保護患者和醫(yī)護人員的生命、健康的角度出發(fā)，開展了對醫(yī)用電氣設(shè)備的強制性產(chǎn)品認(rèn)證——首先被提到的是醫(yī)用電氣設(shè)備的電氣安全認(rèn)證，相應(yīng)的形式試驗的檢測標(biāo)準(zhǔn)為上世紀(jì)九十年代相繼出版的 GB9706醫(yī)用電氣設(shè)備系列標(biāo)準(zhǔn)，其中作為安全檢驗的重要組成部分——電磁兼容測試標(biāo)準(zhǔn)在很長的一段時間里一直處于空白的狀態(tài)，直到 2005年，國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布了 IEC60601-1-2標(biāo)準(zhǔn)的等同轉(zhuǎn)化版本 YY0505-2005《醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容性要求和試驗》，這是關(guān)于 GB9706.1標(biāo)準(zhǔn)的并列標(biāo)準(zhǔn)，是關(guān)于此標(biāo)準(zhǔn)中第 36章“電磁兼容性"要求的引申，也是首部關(guān)于醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容性要求的國家強制標(biāo)準(zhǔn)。

       YY0505-2005標(biāo)準(zhǔn)中對電磁發(fā)射的要求主要包括了電磁輻射騷擾和電源端傳導(dǎo)騷擾電平的限制。比如：簡單電氣器件（牙鉆機、呼吸機和手術(shù)臺等）按照 GB4343-2003標(biāo)準(zhǔn)要求；照明燈具（X線片燈、手術(shù)室無影燈等）按照 GB17743-1999標(biāo)準(zhǔn)要求；醫(yī)療用途的 ITE設(shè)備則按照 GB9254-1998標(biāo)準(zhǔn)要求；除此之外所有醫(yī)療設(shè)備的電磁發(fā)射的要求均按照 GB4824-2003標(biāo)準(zhǔn)要求。其中 GB4824-2003是 YY 0505-2005中關(guān)于無線電保護業(yè)務(wù)中被引用最多的標(biāo)準(zhǔn)。

      另外， YY0505-2005標(biāo)準(zhǔn)中也對電磁抗擾度提出了要求，主要包括輻射抗擾度和傳導(dǎo)抗擾度兩個方面，并對 GB17626系列標(biāo)準(zhǔn)進行了大量的引用，在抗擾度種類和限值等多個方面進行了非常多的要求。事實上，諸如家電、汽車等行業(yè)中，在國家監(jiān)管層面上，更加關(guān)注的是關(guān)于電磁騷擾的要求，對于抗擾度方面并不做過多要求，主要是因為這一類民用設(shè)備，制造商更加關(guān)注于其他方面的表現(xiàn)，畢竟保證設(shè)備正常使用是制造商能夠銷售產(chǎn)品的必需因素。而醫(yī)用設(shè)備卻不同，這是由于其產(chǎn)品類別的特殊性造成的，我們會在下面進行分析，所以在 YY0505-2005標(biāo)準(zhǔn)中對設(shè)備抗擾度提出了非常詳細的要求。我們在進行電磁兼容試驗室設(shè)計時必須得考慮這些方面的問題。

2. 醫(yī)用電氣設(shè)備在電磁兼容方面的特殊性

（1）功能安全

      根據(jù) IEC61508標(biāo)準(zhǔn)的定義，功能安全（function safety）： the ability of a safety related system to carry out the actions necessary to achieve a safe state for the EUC or to maintain a safe state for the EUC。事實上，醫(yī)用電氣設(shè)備的功能往往與其安全性相關(guān)，畢竟大部分的醫(yī)用電氣設(shè)備都是使用在病患身上的，如果這個時候無法保證功能的正常使用，有可能導(dǎo)致病人得不到及時的救治而引發(fā)安全問題，這是由醫(yī)用電氣設(shè)備的使用用途決定的。

（2）醫(yī)用電氣設(shè)備結(jié)構(gòu)及使用環(huán)境的特殊性

      為了完成診斷及治療的目的，當(dāng)今醫(yī)用電氣設(shè)備趨于自動化和小型化，電子部件和微處理器無處不在。這些部件的大量應(yīng)用，一方面提高了醫(yī)用電氣設(shè)備的工作速度和準(zhǔn)確性，以及大幅縮小了其外部尺寸，另一方面也增加了提高電磁兼容性能的難度。高速微處理器的應(yīng)用，一方面增加了醫(yī)用電氣設(shè)備對外輻射的電磁能量的復(fù)雜度，拓展了其電磁波譜的頻譜范圍，另一方面由于準(zhǔn)確性的提升，使得設(shè)備的抗擾度能力下降，縮小了的尺寸又為電磁兼容試驗的整改增加了困難。

      信息技術(shù)設(shè)備、新概念設(shè)備被大量應(yīng)用到醫(yī)用電氣設(shè)備中來。PACS的應(yīng)用增加了醫(yī)療環(huán)境中信息技術(shù)設(shè)備的應(yīng)用；越來越多的醫(yī)用電氣設(shè)備開始由計算機進行控制；藍牙、微波、工控機、機器人技術(shù)在醫(yī)用電氣設(shè)備中扮演著越來越重要的角色；空調(diào)、燈具等傳統(tǒng)民用電器設(shè)備也被大量應(yīng)用到醫(yī)療環(huán)境中來。

（3）醫(yī)用電氣設(shè)備使用場所的特殊性

      首先，醫(yī)療環(huán)境也越來越復(fù)雜。當(dāng)今的醫(yī)院可以說是一個系統(tǒng)化工程，所有的醫(yī)用電氣設(shè)備、家用設(shè)備、信息技術(shù)設(shè)備、通信設(shè)備、自然背景噪聲均通過各種耦合方式相互耦合到醫(yī)用電氣設(shè)備上，輻射源和易感設(shè)備趨于復(fù)雜化。其次，醫(yī)療環(huán)境由于其接地條件受限制，為了實現(xiàn)設(shè)備功能，使用條件趨于多樣化。再次，醫(yī)用電氣設(shè)備的操作人員大部分是醫(yī)護人員，他們對于電氣知識了解有限，所有的這些因素增加了電磁兼容實現(xiàn)的難度。

3. 當(dāng)前我國醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容發(fā)展情況

     當(dāng)前我國醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容情況不容樂觀，集中體現(xiàn)在：

（1）電磁兼容設(shè)計能力較低

      我們在對醫(yī)用電氣設(shè)備生產(chǎn)廠家的工程師交流和培訓(xùn)的過程中，發(fā)現(xiàn)許多工程師對設(shè)備的電磁兼容性能了解很少，這種情況在那些不做出口的國產(chǎn)企業(yè)中比較普遍。事實上，在產(chǎn)品的設(shè)計研發(fā)階段如果考慮了電磁兼容性的要求，并將其應(yīng)用到產(chǎn)品中去，將會大幅度降低產(chǎn)品后期的整改成本。同時，醫(yī)用電氣設(shè)備生產(chǎn)廠家也不重視對設(shè)計研發(fā)工程師及質(zhì)量管理人員在電磁兼容技術(shù)方面的培訓(xùn)。

（2）電磁兼容測試環(huán)境較差

      我國電磁兼容試驗室相對較少，并主要分布在東南沿海等發(fā)達地區(qū)，電磁兼容測試資源分配不均衡。另外，由于電磁兼容試驗室建設(shè)及維護成本巨大，一般來說 10米法電磁兼容試驗室的建造費用在 1000萬左右，只有那些擁有較強實力的生產(chǎn)廠家才有能力建造。根據(jù)我們對國內(nèi)電磁兼容試驗室情況調(diào)研，目前為止，醫(yī)用電氣設(shè)備生產(chǎn)廠家也只有北京的 GE擁有自己的電磁兼容試驗室。這種情況導(dǎo)致了即使在產(chǎn)品設(shè)計階段，我們考慮了電磁兼容的要求，在成品階段也沒有渠道測試設(shè)計的有效性。

（3）企業(yè)對產(chǎn)品電磁兼容能力的提高主觀能動性不高

      由于我國對于醫(yī)用電氣設(shè)備的電磁兼容性未作強制性要求，我國醫(yī)用電氣設(shè)備生產(chǎn)廠家也對提高產(chǎn)品的電磁兼容性能熱情不高。

（4）進口設(shè)備簡配嚴(yán)重

      在對醫(yī)用電氣設(shè)備的安全型式試驗的過程中，我們發(fā)現(xiàn)非常多的進口設(shè)備在國產(chǎn)化之后將其電磁兼容部件去掉以降低成本。這種情況在近些年的檢測過程中時有發(fā)現(xiàn)。其主要原因也是由于我國對于醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容監(jiān)管力度不夠造成的。

4. 解決現(xiàn)階段問題的有效途徑是建立專業(yè)的醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容檢測試驗室

（1）醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容測試是醫(yī)用電氣設(shè)備安全測試的有機組成部分

      國標(biāo) GB9706.1-2007中的 36章就是“電磁兼容性"的要求，事實上在安規(guī)檢測的很多章節(jié)中都包含了電磁兼容的測試思想。諸如 6.8隨機文件、 15電壓和能量的限制、 42超溫、 44.4泄漏、 52不正常的運行及故障狀態(tài)、 56.4電容器的連接等條款，有的是考慮了電磁兼容部件的安全特性，有的是結(jié)合了設(shè)備的電磁兼容性而制定的。我們在進行電磁兼容性測試的時候不能孤立地看待電磁兼容性問題，它往往是和安全測試相關(guān)的。

      另外，對于“功能安全"的考慮也不得不將設(shè)備的電磁兼容性與其安全測試做通盤考慮。事實上，電磁兼容抗擾度測試中的“基本性能"的概念就是對“功能安全"的另一種詮釋。我們在進行 EMC測試的時候必須首先定義設(shè)備基本性能，有部分產(chǎn)品類的專用標(biāo)準(zhǔn)定義了基本性能，但更多產(chǎn)品類的產(chǎn)品的基本性能需要制造商根據(jù)其產(chǎn)品的特性定義，檢測工程師必須對醫(yī)用電氣設(shè)備的工作原理、使用環(huán)境、甚至在使用過程中可能出現(xiàn)何種問題都得有一定的認(rèn)識才能夠判定制造商定義的基本性能是否充分。此外，對于基本性能的判定，是否會影響設(shè)備在安全測試上的“功能安全"，只有對安全測試標(biāo)準(zhǔn)非常了解的工程師才會在電磁兼容測試的過程中靈活處理這些“安全"問題。

（2）醫(yī)用電氣設(shè)備的電磁兼容測試專業(yè)化程度高

      醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容測試的專業(yè)化程度往往要求是比較高的，舉個簡單的例子：在對診斷用 X射線設(shè)備進行測試的時候，要求設(shè)備模擬正常工作的狀態(tài)，這就要求電磁兼容試驗室具備一定的 X射線屏蔽能力。根據(jù)我們對市面上幾家電磁兼容試驗室供應(yīng)商的鐵氧體瓦片進行測試，在 100kV的情況下，鐵氧體瓦片的鉛含量甚至不到 0.3mm，如果僅僅以試驗室本身的材料進行 X射線屏蔽的話，毫無疑問是遠遠不夠的，在這種情況下，我們需要對試驗室進行專業(yè)的規(guī)劃和設(shè)計。再比如我們測試核磁共振產(chǎn)品，毫無疑問是沒有辦法對所有的部件進行測試的，我們必須得有專門的輔助設(shè)備來模擬核磁設(shè)備中的部分部件才能完成測試。

（3）整改需要與安規(guī)測試相配合

      我們在進行測試的時候往往會出現(xiàn)如下情況：當(dāng)我們完成了 EMC測試并對某部件進行整改，結(jié)果導(dǎo)致安全測試根本無法通過，然后我們再對安全部分進行整改，結(jié)果有可能會導(dǎo)致 EMC性能的下降。在這種情況下，我們需要電磁兼容測試工程師和安規(guī)測試工程師進行良好的溝通，也就是說 EMC測試工程師不能僅僅懂得 EMC測試的知識，他必須對醫(yī)用電氣設(shè)備的一些特性和檢測標(biāo)準(zhǔn)有一定的了解才能夠勝任這個工作。

      通過以上探討，我們不難發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)滯后比較嚴(yán)重，同時制造商相應(yīng)的 EMC測試能力又相對低下，而醫(yī)用電氣設(shè)備在電磁兼容性方面又有著這樣或那樣的特殊性，導(dǎo)致其無法借鑒既有的其他行業(yè)的成熟經(jīng)驗，只能摸索出一條適合本行業(yè)特性的提高電磁兼容水平的道路來。建立專業(yè)化的醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容試驗室、開展電磁兼容測試，毫無疑問是解決目前問題的一個解決方案。作為醫(yī)用電氣設(shè)備型式測試中的一環(huán)，專業(yè)的醫(yī)用電氣設(shè)備電磁兼容試驗室，不僅能在硬件上為我國醫(yī)用電氣設(shè)備測試提供技術(shù)支持、提高監(jiān)管力度、促進監(jiān)管效果，更能有效地提高我國醫(yī)用電氣設(shè)備從業(yè)人員的素質(zhì)和能力，為醫(yī)用電氣設(shè)備的安全性和有效性提供保障。

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